Новости

Профилактика туберкулеза  у детей.

       Жук Дмитрий Николаевич, врач-фтизиатр ГБУЗ «Пензенская РБ».

​​​​​​​

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое имеет широкую распространенность. Профилактика туберкулеза у детей включает в себя вакцинацию, регулярные медицинские осмотры, соблюдение санитарных норм и другие  мероприятия.

Основные направления

Проведение профилактических мероприятий позволяет предотвратить инфицирование ребенка и развитие опасных последствий. Профилактика туберкулеза имеет следующие направления:

1. Мероприятия по предупреждению развития болезни у здоровых детей. Они направлены на широкую аудиторию и включают в себя вакцинацию, скрининговые исследования, ревакцинацию.
2. Наблюдение за детьми, которые входят в группу риска. Направлено на более узкую аудиторию, касается детей, которые имеют высокий риск заболеть туберкулезом (длительный контакт с больным открытой формой туберкулеза, сопутствующие заболевания).
3. Мероприятия, проводящиеся непосредственно в очаге инфекции. Направлены на изоляцию заболевших, проведение очистки, обработки и дезинфекции помещения, в котором находился больной ребенок.

Профилактические мероприятия у подростков.

Проводятся ежегодные профилактические осмотры, во время которых можно выявить ранние симптомы туберкулеза.

С подростками проводятся беседы по поводу здорового образа жизни. Нужно объяснить опасность курения, злоупотребления алкоголя. Важно привить полезные привычки: занятие спортом, правильное питание, закаливание.

Вакцинация.

Вакцинация – наиболее эффективный метод предотвращения болезни. В организм вводится антиген, активирующий работу иммунной системы. В конечном счете, вырабатывается иммунитет к определенной болезни.

В качестве антигена используют живые, но ослабленные штаммы микобактерий. Прививку ребенку делают на 3-5-й день жизни (при отсутствии противопоказаний).

Иммунитет к туберкулезу вырабатывается постепенно, в течение 1,5-2 месяцев.

Противопоказания

Вакцинация показана не всем детям, к ее проведению существует ряд противопоказаний. Прививку делают только здоровым детям. При наличии абсолютных противопоказаний вакцинация вообще не проводится. К таким состояниям относятся:

1. Иммунодефицитные состояния. Введение вакцины при сниженной функции иммунной системы может привести к генерализации инфекции.
2. Врожденные ферментопатии.
3. Опухолевые образования, особенно злокачественные.

Относительные противопоказания являются временными. После улучшения состояния проведение вакцинации разрешается. К относительным противопоказаниям относятся:

1. Острые инфекционные заболевания.
2. Низкая масса тела при рождении (менее 2000 г).
3. Септические состояния.
4. Гнойные заболевания.

Вакцинация детям с относительными противопоказаниями проводится после выздоровления, через 1-6 месяцев, в зависимости от патологии. Перед вакцинацией ребенка должен осмотреть врач.

Ревакцинация

Ревакцинация проводится у детей 7-летнего возраста. Повторное проведение вакцинации необходимо для формирования стойкого иммунитета. Перед проведением ревакцинации необходимо сделать пробу Манту. При положительной пробе ревакцинация противопоказана.

Существуют также относительные противопоказания к ревакцинации:

• аллергические реакции;
• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронических соматических заболеваний;
• иммунодефицитные состояния.

В этих случаях прививка делается после выздоровления и купирования острого состояния.